¿Cómo verifico si mi seguro cubre la diálisis en casa con un enfermero en Houston?

Quién califica

Elik ofrece hemodiálisis domiciliaria asistida a pacientes elegibles con cobertura comercial de BCBS, Cigna o UnitedHealthcare/UHC, incluso cuando Medicare es el seguro primario. Medicare por sí solo, Medicare Advantage (incluidos los planes Medicare Advantage de BCBS, Cigna o UHC), los planes suplementarios de Medicare (Medigap) y Medicaid no pagan este servicio a través de Elik.

• Califica: cobertura comercial de Blue Cross Blue Shield (incluido cada plan comercial de Blue Cross Blue Shield of Texas), Cigna o UnitedHealthcare, como su único plan o como plan secundario cuando Medicare es el primario. Si Medicare es su plan primario y tiene uno de estos planes comerciales como secundario, usted califica.
• No califica a través de Elik: Medicare por sí solo, Medicare Advantage (incluidos los planes Medicare Advantage de BCBS, Cigna o UHC), los planes suplementarios de Medicare (Medigap) o Medicaid. Por ley, Medicare Original no paga la hemodiálisis domiciliaria asistida. Los planes Medicare Advantage siguen las reglas de reembolso de Medicare, así que tampoco la pagan.

Qué pasa después de la llamada

1. Elik confirma su plan exacto en esa misma llamada.
2. Una vez que usted es admitido, nuestro personal visita su casa para revisar el espacio de tratamiento.
3. Usted elige el horario de su tratamiento: mañana, tarde o noche, tres sesiones por semana.
4. El enfermero va a su casa y hace todo el tratamiento, bajo las órdenes de su propio nefrólogo.

Respuestas breves

• ¿Tengo que llamar primero a mi compañía de seguros?
  No. Elik verifica su plan por usted en una sola llamada gratuita.
• ¿Es lo mismo que un beneficio de enfermería de salud en el hogar?
  No. La hemodiálisis domiciliaria asistida es diálisis realizada en su casa por un enfermero de diálisis con licencia. Elik la verifica directamente con su plan comercial de Blue Cross Blue Shield, Cigna o UnitedHealthcare.
• ¿Blue Cross Blue Shield of Texas la cubre?
  Sí, en los planes comerciales. Elik Home Dialysis está en la red de todos los planes comerciales de Blue Cross Blue Shield of Texas, incluidos los planes del empleador, individuales y del mercado de seguros, para la hemodiálisis domiciliaria asistida. Elik confirma sus beneficios en una sola llamada gratuita.
• Soy administrador de casos. ¿A quién llamo?
  Llame al (713) 861-7500 o envíe por fax la hoja de seguro y los expedientes recientes al (713) 861-7502. Elik acepta pacientes el mismo día.